宿迁市健康老龄化三年行动计划
(2023-2025)
为深入实施健康中国战略和积极应对人口老龄化国家战略，推进健康宿迁建设和老龄健康事业发展，不断满足老年人不断增长的多层次、多样化健康养老服务需求，提升老年人的健康获得感、幸福感和安全感，根据《江苏省“十四五”健康老龄化规划》、《宿迁市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二0三五年远景目标纲要》，制定本计划。
一、规划背景
(一)取得的成绩
1.健康老龄化政策框架初步形成。市委、市政府将健康老龄化纳入“健康宿迁”建设规划;市政府办公室转发深入推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见;经市政府同意，市卫生健康委、市发展改革委等多部门联合印发《关于建立完善老年健康服务体系的实施方案》;市卫生健康委等部门先后出台老年友善医疗机构建设、医养结合等系列政策，具备宿迁特色的健康老龄化政策框架初步形成。
2.老年健康服务体系逐步建立。老年健康教育和促进项目成效明显。基本公共卫生服务项目中老年健康有关项目得到较好落实，老年人家庭医生签约服务不断做实，老年健康三级预防体系初步形成。以老年医院、综合性医院老年医学科为骨干的老年医疗服务网络逐步建立，老年医疗、康复、护理及安宁疗护等接续性医疗服务机制不断完善。截至2022年底，全市建成二级及以上老年医院5家，康复医院、护理院22家，二级及以上综合性医院设置老年医学科比例达到60%。
3.医养结合深入推进。推动医疗卫生与养老服务有机结合，逐步形成医养签约合作、医疗卫生机构开展养老服务、养老机构开展医疗卫生服务、医疗卫生服务延伸到社区家庭等医养结合服务模式。截至2022年底，全市两证齐全的医养结合机构达到16家，共有135对机构签约合作。增加养老机构护理型床位供给，护理型床位占养老机构床位总数的67%。
4.老年人医疗保障力度切实增强。基本医疗保险制度基本实现城乡老年人全覆盖。全市符合条件的护理院、养老机构内设医疗机构等医养结合机构纳入基本医疗保险定点范围。
5.老年人健康水平不断提高。截至2022年底，全市常住老年人口达到101.1万人，占比为20.3%;65岁以上老年人达到75.1万人，占比为15.1%。65岁及以上老年人家庭医生签约率达到69.5%，城乡社区规范健康管理服务率达到69.2%，全市人均预期寿命达到78.89岁。
(二)面临的挑战
随着全市老龄化程度不断加深，老年人口高龄化、空巢化特点凸显，老年人多层次、多样化的健康养老服务需求不断增长，给老年健康服务和保障带来更加严峻的挑战。
1.老龄化程度加深加剧，老年健康服务需求不断增长。我市老年人口进入快速增长期，老年人对健康管理和医疗护理服务依赖性高。家庭结构日趋小型化，家庭成员提供照料服务的传统模式已无法持续，居家、社区、机构接续衔接的健康养老服务成为不同年龄段、不同收入群体老年人的现实需求。
2.老年健康服务体系建设亟需加强，医养结合质态不高。全市老年医院、综合性医院老年医学科、康复医院、护理院、医养结合机构等老年健康服务机构发展不平衡不充分，市级尚未建成三级老年医院，部分县区康复、护理机构较少。机构、社区、居家医养结合服务供给总量不足，地区、城乡之间发展不平衡，社区、居家医养结合服务发展滞后。
3.老年健康政策体系不够健全，保障机制亟待完善。老年医学及相关学科发展滞后，老年医院、老年医学科发展和老年健康服务管理人才培养无法满足需求。医保政策对接老年健康服务精准性需进一步加强。医疗、康复、护理、安宁疗护等接续性医疗服务和机构、社区、居家医养结合服务衔接机制有待健全完善。
二、总体要求
(一)指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，立足新发展阶段、坚持新发展理念、适应新发展格局，坚持以高质量发展为主线，以维护老年人健康权益和满足老年人健康服务需求为出发点和落脚点，树立积极老龄观、促进健康老龄化，大力推进供给侧结构性改革，推动发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，服务体系由提高老年疾病诊疗能力向提高老年人健康服务全覆盖转变，保障老年人获得适宜、综合、连续的健康服务，提升老年人健康素养，奋力谱写“强富美高”新宿迁的健康老龄篇章。
(二)基本原则
坚持需求导向，完善供给。以需求为导向，加快老年健康服务机构建设，完善老年健康服务体系;加快老年医学学科和专业队伍建设，提升健康服务保障能力;加强老年健康产业发展、适老环境建设，丰富老年人健康服务供给。
坚持预防为主，系统服务。加强老年人健康教育促进，建立老年健康预防体系，提高预防保健水平。完善老年健康接续性服务机制，为老年人提供包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等在内的综合连续的健康服务。
坚持统筹兼顾，均等共享。统筹城乡、区域之间老年健康服务资源，促进资源合理配置，协调、均衡发展，确保老年健康服务公平可及、均等共享。
坚持政府主导，社会参与。充分发挥政府在制定规划、出台政策、引导投入、规范服务、监督管理等方面的主导作用，为老龄健康事业发展提供有力保障。广泛动员社会力量参与老龄健康事业和产业发展，为老年健康服务提供多层次、多样化服务供给。
(三)发展目标
到2025年，综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系逐步完善，居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系和健康支撑体系基本建立，老年健康保障政策不断完善、产业加快发展、社会友好氛围更加健全。